CIS Participant Recommendation

Formulario de recomendación para los participantes de CIS

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Student Information

First Name

Last Name

Birthdate

Please ensure you enter the student's date of birth in this field. Students must be between the ages of 3-26 to enroll in CIS programming.

School

Grade

Información del estudiante

Nombre del estudiante

Apellido del estudiante

Fecha de nacimiento del estudiante

Asegúrese de ingresar la fecha de nacimiento del estudiante en este campo. Los estudiantes deben tener entre 3 y 26 años para inscribirse en el programa CIS.

Campus del estudiante

Grado del estudiante

Areas of Concern

Please select the areas of concern for this student and provide as much information as possible to assist in planning services

AcademicsAttendanceBehaviorSocial Service Needs

Academics

Attendance

Behavior

Social Service Needs

Additional Comments

Áreas de preocupación

Por favor marque todas las áreas de preocupación para este estudiante y proporcione tanta información como sea posible para ayudar en la planificación de los servicios.

AcadémicoAsistenciaComportamientoNecesidades de servicios sociales

Académico

Asistencia

Comportamiento

Necesidades de servicios sociales

Comentarios adicionales

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